Ovaj članak objašnjava detalje peritonitisa u mačaka. Cilj ovog članka je pružiti jednostavno, jasno objašnjenje o peritonitisu za vlasnike mačaka čiji bi ljubimci mogli biti pogođeni i koji žele razumjeti više o tome što se događa.

Kratki pregled: Upala trbušne šupljine (peritonitis) u mačaka

Što je peritonitis?

Peritonitis se definira kao upala sluznice trbušne šupljine (također poznata kao peritonealna šupljina), s tekućinom i upalnim ostacima koji se skupljaju oko zahvaćenih područja.

Peritoneum je naziv za sluznicu trbušne šupljine. To je poput sloja plastične folije (Saran wrap) koja je pričvršćena za mišiće koji oblažu unutrašnjost trbuha, kao i za vanjske strane svih organa (crijeva, bubrega, mjehura itd.).

Malu količinu peritonealne tekućine nalik ulju proizvodi peritoneum, a to normalno omogućuje sklisko, glatko kretanje crijeva i drugih organa jednih naspram drugih.

Kada se peritoneum upali, postaje zadebljan (više poput kuhinjskog ručnika nego plastične folije), a imunološki sustav proizvodi obilne količine trbušne tekućine i upalnih stanica. Ovo nakupljanje tekućine uzrokuje oticanje trbuha.

Što uzrokuje peritonitis

Postoje dvije glavne vrste peritonitisa: septični i aseptični.

Septički peritonitis

Septički peritonitis je uzrokovan bakterijska infekcija , s uobičajenim uzrocima uključujući rane koje prodiru u abdomen, kirurške komplikacije (kao što je slom prethodne operacije), oštećenje gastrointestinalnog trakta (crijeva ili želuca) i širenje infekcije iz urogenitalnog trakta (npr. puknuće maternice ili puknuće mokraćnog sustava mjehur).

Septički peritonitis može biti generaliziran po cijelom abdomenu ili može biti ograničen na džepove (npr. apsces). Ovo je poznato kao sekundarni peritonitis: primarni uzrok je problem koji je krenuo po zlu, dopuštajući razvoj infekcije. Primarni peritonitis, bez temeljnog uzroka, je rijedak.

Aseptični peritonitis

Može doći do aseptičnog ili sterilnog peritonitisa infektivni peritonitis kod mačaka (FIP, uzrokovan koronavirusom), upala gušterače (pankreatitis), Rak , bolest jetre, bolest žučnog sustava (kao što je puknuće žučnog mjehura) i upala masnog tkiva (pansteatitis). Razvijaju se iste promjene, uključujući nakupljanje tekućine, ali nema prisutnih bakterija, a kultura tekućine bila bi sterilna.

Koliko je čest peritonitis?

Učestalost je teško procijeniti, ali većina veterinara redovito vidi peritonitis kao uzrok ozbiljne bolesti kod kućnih ljubimaca.

Simptomi peritonitisa kod mačaka

Mačke s peritonitisom često su vrlo tihe i očito nisu pri sebi, često se skrivaju.

imena vražjih mačaka

Najčešći znakovi peritonitisa su:

• Tupost
• Povraćanje
• Proljev
• Bolovi u trbuhu
• Natečen trbuh
• Inapetencija ili anoreksija
• Gubitak težine (tijekom određenog vremenskog razdoblja)

Mačke koje pokazuju ove znakove treba bez odlaganja odvesti lokalnom veterinaru za male životinje, a dijagnoza će se postaviti nakon pregleda i istrage.

Dijagnoza peritonitisa

Može postojati više koraka za postavljanje dijagnoze peritonitisa i utvrđivanje temeljnog uzroka.

Ako vaš DVM veterinar posumnja da vaša mačka možda ima peritonitis, možete poduzeti sljedeće korake.

1. Detaljno uzimanje anamneze

Vaš veterinar će razgovarati o svakom aspektu stanja vaše mačke i cjelokupne zdravstvene njege, tražeći naznake o tome zašto je vaš ljubimac bolestan.

2. Fizikalni pregled

Vaš veterinar će pažljivo pregledati vašu mačku, provjeravajući znakove peritonitisa. Često će oboljele mačke zategnuti trbušne mišiće pri palpaciji trbuha (tzv. udlage) jer peritonitis ima tendenciju da bude bolan. Često se trbuh izgleda napuhan zbog nakupljanja tekućine u obliku abdominalnog izljeva.

Drugi klinički znakovi peritonitisa mogu uključivati:

• Blijede desni
• Dehidracija
• Promijenjena tjelesna temperatura (groznica ili hipotermija)
• žutica (icterus)
• Promijenjeni otkucaji srca (ili usporeni ili ubrzani otkucaji srca) i ritam (nepravilni otkucaji srca ili srčana aritmija).

3. Rutinske pretrage krvi i analiza urina

Vrlo je vjerojatno da će to učiniti vaš veterinar krvna slika , uključujući uobičajeni panel dijagnostičkih testova, kao što su hematološki (kompletna krvna slika) i biokemijski profili.

Tipično, ali ne uvijek, abnormalnosti uključuju povišeni broj bijelih krvnih stanica (osobito leukocitozu s povišenim brojem neutrofila), iako u nekim slučajevima broj bijelih krvnih stanica može biti smanjen.

Biokemijske promjene mogu uključivati ​​smanjene razine proteina (npr. albumina) zbog istjecanja iz cirkulacije u peritonealnu tekućinu, povišene jetrene enzime, promijenjene enzime gušterače, promjene u razinama elektrolita, a ponekad i visoke bubrežne parametre. Može se mjeriti kemikalija koja se zove laktat, a to u nekim slučajevima može pomoći u davanju točnije prognoze.

Analiza urina će se provesti kao i kod mnogih drugih bolesnih mačaka, kao dio općeg pregleda.

4. Specijalizirani testovi krvi

Vaš veterinar može preporučiti specifične krvne pretrage za neke virusne infekcije kao što su FeLV i FIV , budući da se oni mogu povezati s temeljnim uzrokom peritonitisa i postoje značajne implikacije ako je vaša mačka pozitivna na bilo koji od njih.

5. Analiza tekućine

Analiza tekućine prikupljene iz trbušne šupljine može biti koristan način da se sazna više o peritonitisu: tekućina se može uzorkovati štrcaljkom i iglom tehnikom poznatom kao abdominocenteza. To se može obraditi u kući ili poslati u vanjski laboratorij. Tekućina će se analizirati kako bi se odredila vrsta sadržanih stanica, razina proteina, a ponekad će se provesti i bakterijska kultura.

Može se preporučiti dijagnostička peritonealna lavaža: to je kada se sterilna tekućina unosi u abdomen, a zatim se ponovno usisava. Analiza prisutnih stanica može pomoći u postavljanju specifične dijagnoze u nekim slučajevima.

6. Dodatni testovi

Mogu se napraviti radiografije (rendgenske snimke) abdomena: one mogu pokazati znakove nakupljanja tekućine, što uzrokuje gubitak kontrasta i nedostatak detalja u rendgenskoj slici. Mogu se identificirati crijevne opstrukcije ili abdominalne mase.

citronela i mačke

Ultrazvuk može biti osjetljiv način identificiranja slobodne tekućine u abdomenu, kao što se obično vidi kod peritonitisa, a također se može detaljno ispitati struktura trbušnih organa.

Mjerenje krvnog tlaka može se provesti kako bi se procijenila opća razina stabilnosti vaše mačke.

Vaš veterinar će Vam savjetovati koje su detaljne pretrage potrebne.

Koliko košta liječenje mačke s peritonitisom?

Nemoguće je procijeniti ovaj trošak, jer postoji toliko mnogo mogućih čimbenika koji se događaju u pozadini pojedinačnih slučajeva. Trebali biste pitati svog veterinara za detaljnu procjenu prije nego što pristanete na nastavak liječenja. Troškovi mogu varirati od 400 € za jednostavan slučaj do 4000 € ili više za iznimno složen slučaj peritonitisa.

Liječenje peritonitisa

Mačke s peritonitisom mogu trebati intenzivno liječenje i njegu kod veterinara

Općenito, cilj je prvo stabilizirati mačku zahvaćenu peritonitisom, a zatim identificirati i liječiti temeljni uzrok. Stabilizacija uključuje intravenska tekućinska terapija za rehidraciju i podršku pacijentu, zajedno s antibiotskom terapijom širokog spektra ako se sumnja na septički peritonitis.

Često je potrebna kirurška intervencija kako bi se identificirao i liječio temeljni uzrok (npr. puknuće crijeva, strana tijela, prodorna rana, neoplazija itd.). Ova vrsta operacije je složena: peritoneum je često postao zadebljan, s priraslicama gdje su dijelovi abdomena zalijepljeni za druge dijelove.

Osim ovog specifičnog tretmana, može se preporučiti otvorena abdominalna drenaža nekoliko dana. To uključuje ostavljanje abdominalne kirurške rane otvorenom umjesto šivanja potpuno zatvorene, te korištenje zavoja i obloga za upijanje tekućine koja curi iz abdomena. Takvi slučajevi zahtijevaju brižljivu njegu, uz pažljivo promatranje zbog krvarenja ili drugih komplikacija.

Biopsija se može uzeti tijekom kirurškog zahvata ako uzrok ostaje nejasan (npr. masa koja može ili ne biti kancerogena).

Nekoliko dana nakon kirurške intervencije obično je potrebno kontinuirano potporno intravensko davanje tekućina, antibiotika, ublažavanje boli i intenzivno dojenje (ponekad uključujući nutritivnu potporu kao što je sonda za hranjenje).

Praćenje i prognoza

Intenzivno praćenje i ažurirani tretmani su neophodni, a prognoza značajno varira ovisno o temeljnom uzroku. Ovo je ozbiljno stanje, s visokom stopom smrtnosti, a možda samo 50% slučajeva preživi.

najbolja pristupačna hrana za mačke

Zaključak

Peritonitis je ozbiljno stanje koje zahtijeva intenzivne veterinarske pretrage i liječenje. Veća je vjerojatnost da će rana intervencija biti uspješna.

Često postavljana pitanja

Što može uzrokovati peritonitis kod mačaka?

Peritonitis kod mačaka mogu uzrokovati bakterije, virusi i gljivični organizmi, ali obično postoji temeljni fizički problem kao što je prodorna trbušna rana, puknuće crijeva, abdominalna operacija ili neki drugi čimbenik.

Kako mogu znati ima li moja mačka peritonitis?

Glavni znakovi, kao što je gore navedeno, su tupost, nedostatak apetita i smanjena aktivnost, kao i povraćanje, proljev te otečen i bolan trbuh. Ako vaša mačka pokazuje ove znakove, trebali biste je odvesti svom veterinaru koji će provesti daljnje pretrage kako bi utvrdio je li uzrok peritonitis.

Može li mačka preživjeti peritonitis?

Oko 50% mačaka oporavi se od peritonitisa uz sveobuhvatno liječenje, ali to je ozbiljna bolest i bez liječenja je smrtnost vrlo visoka.

Je li mačji peritonitis zarazan za druge mačke?

Peritonitis sam po sebi nije zarazan za druge mačke, jer je uzrok često individualan, kao što je crijevna opstrukcija ili prodorna rana. Neki uzročnici peritonitisa (kao što je FIP virus) su zarazni, ali je put infekcije složen.

Koliko je ozbiljan peritonitis kod mačaka?

Ovo je vrlo ozbiljna i po život opasna bolest, koja zahtijeva hitan i sveobuhvatan veterinarski tretman.