• Koliko je čest sarkom na mjestu ubrizgavanja kod mačaka?
• Smanjenje rizika
• Postavljanje mjesta cjepiva
• Rano otkrivanje
• Planiranje liječenja
• Liječenje
• Naknadna njega
• Zaključci
• Često postavljana pitanja

U ovom ćemo članku zaroniti u svijet mačjih sarkoma na mjestu ubrizgavanja (FISS), rijetkog, ali zabrinjavajućeg aspekta mačjeg zdravlja. Ti se tumori mogu razviti na mjestima cijepljenja, što naglašava važnost precizne prakse cijepljenja.

Koliko je čest sarkom na mjestu ubrizgavanja kod mačaka?

Teško je govoriti o mačjim sarkomima na mjestu ubrizgavanja. Također su (srećom) prilično rijetke, sa samo jednom od 1000 do 10 000 mačaka oboljelih od ove bolesti.

Rekavši ovo, to što ste rijetki nije utjeha ako je vaša mačka pogrešan broj u statistici. Uzrok sarkoma na mjestu injiciranja (ranije poznat kao sarkom povezan s cjepivom) je višestruk, ali možemo početi s cjepivima.

Neka cjepiva djeluju tako što izazivaju upalu na tom mjestu, što će stimulirati imunološki sustav. To su cjepiva s adjuvansom. Adjuvans služi svrsi, ali kod nekih mačaka upala na tom mjestu može uzrokovati transformaciju upalnih stanica u stanice raka tijekom vremena.

kastrirana mačka vs nekastrirana

Te stanice mogu formirati tumor koji se naziva fibrosarkom. Postoje i drugi uzroci upale koji mogu dovesti do sarkoma. Vrlo je vjerojatno da su mačke koje razviju fibrosarkome na mjestu ubrizgavanja genetski predisponirane za razvoj raka.

Rak koji se razvija na mjestu ubrizgavanja naziva se fibrosarkom. To je izrazito invazivan oblik raka. Ovaj tumor većinu svojih problema uzrokuje lokalnom agresivnošću.

Tu je tumor koji možete vidjeti i opipati, a oko njega postoje mikroskopske stanice raka koje napadaju okolna tkiva. Ako se ukloni samo masa bez uzimanja širokog ruba normalnih tkiva koja okružuju masu, ona će se sigurno ponoviti i često je rekurentni tumor agresivniji od izvornog tumora.

Ovaj se tumor također može proširiti ili metastazirati na druga mjesta, ali to je obično kasno u tijeku bolesti, sa stopom metastaza od ~20%. Najčešći tretman za ovu vrstu raka je operacija, a trenutno preporučeni rubovi normalnog tkiva oko tumora su 5 cm oko mase i dva sloja mišića ispod mase.

Ovo je jako veliko područje i velika operacija za pacijenta veličine mačke. Kod velikih tumora ili mjesta koja nisu podložna kirurškom zahvatu, ti rubovi možda neće biti mogući te se može preporučiti kombinacija kirurškog zahvata i zračenja.

Smanjenje rizika, postavljanje mjesta cijepljenja, rano otkrivanje, dijagnoza i liječenje ključni su za osiguravanje dobrog ishoda ako vaša mačka bude dovoljno nesretna da razvije sarkom na mjestu ubrizgavanja.

Smanjenje rizika

Važno je da vaša mačka bude cijepljena kako bi ona i vaša obitelj bili zdravi. Bjesnoća predstavlja ozbiljan rizik za zdravlje životinja i ljudi te je ključno osigurati da vaš mačka je cijepljena . Stoga necijepljenje mačke nije dobra opcija.

Međutim, trebali biste surađivati ​​sa svojim veterinarom kako biste prilagodili protokol cjepiva tako da odgovara razinama rizika i načinu života vaše mačke. Postoje cjepiva protiv bjesnoće bez adjuvansa koja mogu smanjiti rizik od razvoja ovog tumora (jer su smanjila upalu oko mjesta uboda).

Cjepiva protiv bjesnoće bez adjuvansa su skuplja, ali, po mom mišljenju, vrijedna su dodatnog troška za smanjenje rizika od razvoja sarkoma.

Postavljanje mjesta cjepiva

Trenutačne preporuke za mjesta cjepiva kod mačaka navedene su u Smjernice o cjepivu Američkog udruženja ljubitelja mačaka. Oni preporučuju da se mačke cijepe ispod lakta ili koljena.

To će vjerojatno izgledati sasvim drugačije od onoga na što ste navikli kada svoju mačku vodite na cijepljenje. Razlog za ovu preporuku je da ako vaša mačka razvije sarkom na mjestu injiciranja, najuspješnije liječenje bit će amputacija ekstremiteta.

Ovo nije nešto o čemu volimo razmišljati, ali ova opcija može spasiti život. U prošlosti (i nažalost sadašnjosti) mjesta cijepljenja mogu uključivati ​​područje između ramena i bokova ili bokova. Ta mjesta mogu dovesti do tumorske lokacije koju je vrlo teško kontrolirati, s nemogućnošću uklanjanja mase u nekim slučajevima ili radikalnom operacijom kao što je tjelesna stijenka ili hemipelvektomija (uklanjanje dijela zdjelice i ekstremiteta) koja je potrebna za uspješno uklanjanje.

Postoji jedna objavljena studija o cijepljenju u rep, koja je imala imunološki odgovor kod 95% mačaka. Cijepio sam vlastitog mačka pod repom, ali to nije uobičajeno. Ako se odabere ovo mjesto, često zahtijeva brijanje repa i to treba učiniti u donjoj polovici repa kako bi uklanjanje repa s rubovima od 5 cm bilo izvedivo ako je potrebno.

Rano otkrivanje

Rano otkrivanje sarkoma na mjestu injiciranja ključno je za uspješno liječenje ovog stanja.

Kao i mnogi karcinomi kod životinja i ljudi rano otkrivanje može biti ključ uspješnog liječenja. Važno je nadzirati svoju mačku na pojavu kožnih masa posvuda, ali posebnu pozornost obratiti na mjesta cijepljenja.

Relativno je uobičajeno imati malu kvržicu na mjestu cijepljenja u tjednima koji slijede nakon cijepljenja, stoga nemojte paničariti ako to osjetite. Međutim, ako je masa postojana dulje od mjesec dana, čvrsta ili raste, potrebna je određena pozornost.

li mačje nokte linjati

Sarkom može narasti mjesecima do godinama nakon cijepljenja, tako da je potrebno ispitati sve mase na prethodnim mjestima ubrizgavanja. Iako se aspiracija tankom iglom (stavljanje igle u masu i uzimanje uzorka stanica za slanje u laboratorij na citologiju) općenito preporučuje kao prvi korak u istraživanju svake kožne mase, ovaj tip tumora je drugačiji.

Citološki test u ovom slučaju može dovesti u zabludu, jer može biti teško razlikovati upalne i tumorske stanice. Najbolji test, ako se sumnja na sarkom na mjestu injiciranja, je a biopsija tkiva .

Biopsija nije isto što i uklanjanje mase. Mali dio mase će biti uklonjen, ali će masa ostati na mjestu dok se ne postavi dijagnoza kako bi se mogla planirati konačna operacija.

Planiranje liječenja

Ako se biopsijom dijagnosticira sarkom na mjestu injiciranja, sljedeći korak je planiranje liječenja. To može uključivati ​​krvne pretrage za procjenu cjelokupnog zdravlja vaše mačke i testove stadija kako bi se pažljivije procijenio tumor i procijenilo postoje li dokazi o širenju na pluća.

Kod mojih pacijenata to se najčešće radi CT-om prsnog koša za procjenu pluća i zahvaćenog područja. Ako sumnjam na sarkom na mjestu injiciranja, često radim CT i biopsiju u isto vrijeme jer oboje zahtijevaju jaku sedaciju ili opću anesteziju.

Liječenje

Kirurgija je najučinkovitije liječenje sarkoma na mjestu injiciranja.

Najučinkovitije liječenje sarkoma na mjestu injiciranja je operacija. Ako je mjesto cijepljenja ispod lakta ili koljena, amputacija ekstremiteta će dati najbolji ishod u većini slučajeva i to je preporučeni tretman.

Ove se operacije često smatraju operacijama za upućivanje i prije liječenja treba razgovarati o upućivanju certificiranom veterinaru. Kod tumora koji su preveliki da bi se postigli rubovi od 5 cm ili na mjestima gdje to nije moguće, možemo razmotriti kombinaciju operacije i zračenja.

Ponekad se zračenje daje prije operacije, a ponekad se operacija radi prva. Nažalost, ishod ove kombinirane terapije nije sveukupno tako dobar kao u slučajevima gdje se mogu postići željene granice.

Naknadna njega

Većina mačaka će biti vrlo dobro nakon amputacije ekstremiteta ako su u dobrom tjelesnom stanju. Nakon operacije, uklonjena tkiva šalju se u laboratorij kako bi se potvrdila dijagnoza i procijenili rubovi ekscizije.

Tako možemo procijeniti jesu li sve tumorske stanice uklonjene. Patolog će pogledati duž reznih rubova uklonjenog tkiva i izvijestiti. Ako se mikroskopski ne vide stanice raka unutar 5 mm od rubova ili reznih rubova, tumor će se smatrati potpuno uklonjenim (čisti rubovi).

Općenito, ako su rubovi izrezivanja čisti, neće se preporučiti daljnji tretman. Kemoterapija se obično ne preporučuje za ovu bolest budući da je stopa širenja na pluća relativno niska (20%), ali mogu postojati iznimke.

Terapija zračenjem obično se preporučuje u slučajevima kada postoje dokazi o nepotpunim rubovima. Općenito se ne preporučuje daljnje cijepljenje mačaka koje su imale ovu bolest.

najljepše pasmine mačaka

Zaključci

Uz protokol cijepljenja koji je prilagođen vašem ljubimcu, odgovarajuće postavljanje cjepiva na mjesto cijepljenja, rano otkrivanje i odgovarajuće kirurške granice, uspješni ishodi su mogući s ovim vrlo agresivnim oblikom raka.

Često postavljana pitanja

Koliko žive mačke sa sarkomom na mjestu ubrizgavanja?

To će gotovo u potpunosti ovisiti o uspjehu kirurškog liječenja. Srednje vrijeme preživljenja za mačke koje su imale operaciju s opisanim širokim rubovima je 901 dan, s velikom razlikom uočenom između mačaka s potpunim rubovima (1461 dan) u odnosu na nepotpune rubove (499 dana). Veličina i položaj tumora će diktirati sposobnost postizanja čistih rubova, tako da rano otkrivanje i postavljanje cjepiva na donji ekstremitet ima potencijal imati veliki utjecaj na preživljavanje ovih mačaka.

Koliko je čest sarkom na mjestu injiciranja kod mačaka?

Ova se bolest javlja kod 1 od 1000 do 1 od 10 000 mačaka

Što je sarkom na mjestu ubrizgavanja kod mačaka?

Ovo je rak koji nastaje na mjestima ubrizgavanja koja se najčešće povezuju s cijepljenjem. Povezan je s transformacijom upalnih stanica u stanice raka.

Mogu li cjepiva uzrokovati kvržice?

Mnoga cjepiva mogu uzrokovati kvržicu ili masu na mjestu cijepljenja. Ovo nije nešto o čemu treba brinuti osim ako nije uporno ili raste. Ako primijetite kvržicu na mjestu prethodnog cijepljenja, obratite se svom veterinaru.