Kratki pregled: Addisonova bolest kod mačaka
Druga imena : Hipoadrenokorticizam, Addisonova kriza Uobičajeni simptomi : Tupost, slabost, nedostatak apetita, povraćanje, proljev i gubitak težine Zahtijeva stalne lijekove : Da Dostupno cjepivo : Ne Mogućnosti liječenja : Dnevni oralni lijekovi sa zamjenskim hormonima nadbubrežne žlijezde (steroidi) Kućni lijekovi : Redoviti nadzor od strane vašeg veterinara, uključujući fizičke preglede i pretrage krviAddisonova bolest je rijetko stanje kod mačaka uzrokovano bolešću ili oštećenjem nadbubrežnih žlijezda. Ovo stanje je tehnički poznato kao hipoadrenokorticizam, što znači da postoji smanjena aktivnost kore nadbubrežne žlijezde, vanjskog dijela nadbubrežnih žlijezda koji proizvodi hormone.
Znakovi imaju tendenciju jačanja i slabljenja-na primjer,mačke mogu pokazati neke simptome bolesti, a zatim se spontano poboljšati. Ovi simptomi uključuju a smanjen apetit , letargija, povraćanje i proljev. Povremeno, mačke upadnu u Addisonovu krizu, koja uključuje dramatičnije simptome kolapsa i ekstremne slabosti.
Razmotrimo detaljnije uzroke, simptome i liječenje ove bolesti.
Uzroci Addisonove bolesti
Znakovi Addisonove bolesti uzrokovani su smanjenom proizvodnjom određenih hormona koje normalno proizvode nadbubrežne žlijezde, koje su dvije male strukture, po jedna smještena uz svaki od lijevog i desnog bubrega. Postoje dvije vrste Addisonove bolesti.
Primarni hipoadrenokorticizam
Primarna Addisonova bolest događa se kada je kora nadbubrežne žlijezde oštećena ili bolesna, što rezultira smanjenom proizvodnjom hormona kore nadbubrežne žlijezde. Ovo je najčešći oblik Addisonove bolesti kod mačaka, a uzrok je obično nepoznat: smatra se vrstom autoimune bolesti. Rijetko dolazi do infiltracije stanica raka (kao što je limfoma ) uzrokuju oštećenje korteksa.
Sekundarni hipoadrenokorticizam
Sekundarna Addisonova bolest događa se kada bolest negdje drugdje u tijelu ima sekundarni učinak na koru nadbubrežne žlijezde, što uzrokuje smanjenje proizvodnje hormona kore nadbubrežne žlijezde. Najčešći uzrok sekundarne Addisonove bolesti su stanja koja utječu na hipofizu u lubanji, uzrokovana upalom, infekcijom, neoplazijom, traumom, krvnim ugrušcima ili krvarenjem ili idiopatskim uzrocima (tj. ne može se identificirati specifičan uzrok).
Simptomi Addisonove bolesti
Addisonova bolest se češće viđa kod mladih odraslih mačaka (mlađih od pet godina) i ne postoji pasmina mačaka koja je sklonija tom stanju. Simptomi su uzrokovani niskim razinama hormona koje inače proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Znakovi su u početku često nejasni i povremeni, što vlasnicima i veterinaru može otežati dijagnosticiranje što se događa u ranim fazama.
Postoje dvije široke vrste hormona koji postaju manjkavi: glukokortikoidi i mineralokortikoidi. Glukokortikoidi (kao što je kortizol) djeluju na vrlo velik broj načina u metabolizmu, igrajući značajnu ulogu u normalnoj obradi hranjivih tvari i u načinu na koji tijelo reagira na stres. Mineralokortikoidi (kao što je aldosteron) uključeni su u kontrolu natrija i kalija u tijelu.
Nedostatak glukokortikoida obično rezultira:
- Tupost i letargija
- Slabost mišića i generalizirana slabost
- Smanjen apetit ili anoreksije
- Pojačana žeđ
- Povraćanje i proljev koji dovodi do dehidracije, hipotermije i kolapsa
- Gubitak težine uz gubitak mišićne mase
Nedostatak mineralokortikoida obično rezultira:
najbolja stelja za kontrolu mirisa
- Bradikardija (usporen rad srca) ili tahikardija (ubrzan rad srca)
- Srčane aritmije (nepravilan rad srca)
- Slabi pulsovi
- Slabost i tupost
U Addisonovoj bolesti, oba ova hormona su manjkava, što rezultira kombinacijom ovih znakova bolesti.
Dijagnoza Addisonove bolesti
Ako vaša mačka ima znakove koji bi mogli upućivati na Addisonovu bolest, vaš veterinar će poduzeti sljedeće korake:
1. Detaljno uzimanje anamneze
Vaš veterinar će vas pitati o stanju vaše mačke i cjelokupnoj zdravstvenoj njezi, načinu života (primjerice jesu li u kući ili vani, njihovoj rutini hranjenja, navikama u kutiji za pijesak, itd.) i mogućoj izloženosti toksinima kao što su vrtne kemikalije, otrovne biljke, lijekove ili lijekove protiv buha.
Addisonova bolest često je dugotrajna, kronična vrsta stanja, a veterinar može pokušati utvrditi vremenski okvir stanja vaše mačke, vraćajući se tjednima ili mjesecima unatrag. Na primjer, ako vaša mačka povraća, vjerojatno će vas pitati kada je to počelo.
2. Fizikalni pregled
Vaš veterinar će zatim obaviti potpuni fizički pregled, izmjeriti tjelesnu temperaturu i broj otkucaja srca te poslušati srce i pluća stetoskopom.
3. Rutinski laboratorijski testovi
Vaš veterinar može izvršiti neke krvne pretrage , uključujući hematologiju (kompletnu krvnu sliku) i biokemijski profil (uključujući jetru, bubrege i druge parametre). Tipično, visoke razine kalija (hiperkalijemija) mogu se vidjeti uz niske razine natrija (hiponatrijemija), niske razine klora (hipokloremija) i ponekad niske razine šećera u krvi (hipoglikemija). Često se provodi analiza urina i može se primijetiti tipično pretjerano razrijeđen urin (niska specifična težina).
jedu li mačke zlatne ribice
Testovi na uobičajene virusne infekcije kao što su mačja leukemija (FeLV) i virus mačje imunodeficijencije (FIV) može se predložiti kao dio općeg zdravstvenog pregleda.
4. Specijalizirane pretrage krvi
Na Addisonovu bolest može se posumnjati na temelju anamneze, fizičkog pregleda i općih krvnih pretraga, ali za potvrdu dijagnoze potrebna je specijalizirana krvna pretraga, poznata kao ACTH stimulacijski test. Prvo se mjeri osnovna razina kortizola, zatim se daje injekcija adrenokortikotropnog hormona (ACTH), a zatim se mjeri druga razina kortizola.
Kod normalnih mačaka, injekcija hormona stimulira nadbubrežne žlijezde na proizvodnju kortizola, što znači da bi razina kortizola u drugoj krvi trebala biti znatno viša od one u prvom uzorku. U Addisonovoj bolesti razina kortizola ne raste kako bi trebala, zbog smanjene aktivnosti kore nadbubrežne žlijezde.
5. Dijagnostičko snimanje
Radiografija (rendgenske snimke) i ultrazvuk abdomena mogu isključiti druge uzroke simptoma. U Addisonovoj bolesti, suptilne promjene se mogu ili ne moraju vidjeti u određenim područjima, ali one vjerojatno neće biti dovoljno specifične da bi bile dijagnostičke.
6. Elektrokardiogram
Ako se stetoskopom čuje srčana abnormalnost (kao što je aritmija, bradikardija ili tahikardija), vaš veterinar možda želi napraviti elektrokardiogram (EKG) koji može pokazati karakteristične promjene.
Liječenje Addisonove bolesti
Ako mačka pati od Addisonove krize (tj. teških i iznenadnih znakova bolesti), vaš će veterinar vjerojatno preporučiti intravenska tekućinska terapija . Dodatak glukokortikoidima (steroidima) također je važan, no vaš veterinar može pričekati konačnu dijagnozu prije nego što to primijeni. Nakon što se provedu dijagnostičke pretrage krvi, mogu se dati glukokortikoidi.
Nakon što se akutna kriza razriješi i mačka je stabilna, može se dati dugotrajnija terapija održavanja, uz dodatak obje vrste hormona. Obično je potreban dnevni dodatak glukokortikoidima, zajedno s nekim mineralokortikoidnim lijekovima.
Vaš veterinar može izabrati između sljedećih lijekova:
- Fludrokortizon acetat (Florinef) je oralni steroid s mineralokortikoidnim i nekim glukokortikoidnim učinkom.
- Dezoksikortikosteron pivalat (DOCP injekcija, Zycortal, Percorten) alternativni je mineralokortikoidni dodatak koji se može davati redovitom injekcijom.
- Prednizon ili drugi glukokortikoidi mogu, ali i ne moraju biti potrebni.
Savjeti za njegu mačaka
Imati mačku s dugotrajnom bolesti može biti stresno. Srećom, postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste svojoj mački olakšali život.
Često postavljana pitanja
Kako izgleda Addisonova bolest kod mačaka?
Addisonova bolest vrlo je rijetka kod mačaka, a simptomi se pojavljuju i nestaju tjednima i mjesecima, uključujući smanjeni apetit, tupost, povraćanje i proljev. Više znakova, uključujući kolaps i ekstremnu slabost, povremeno se vidi ako mačka pati od Addisonove krize.
Kako liječiti Addisonovu bolest kod mačaka?
Kada se dijagnosticira Addisonova bolest, liječenje općenito uključuje kombinaciju redovitih injekcija (npr. jednom mjesečno) i dnevnih tableta.
Koliko košta liječenje Addisonove bolesti kod mačaka?
Budući da je za dijagnosticiranje Addisonove bolesti potrebno više testova, cijena je obično visoka, ponekad 2000 dolara ili više, ovisno o vašoj lokaciji i specifičnom slučaju i stanju mačke. Tekući troškovi liječenja uključuju i lijekove (npr. 100 USD mjesečno) plus testove za praćenje (npr. do 200 USD mjesečno).
Kakva je prognoza za mačke s Addisonovom bolešću?
Oboljelim mačkama potrebno je doživotno liječenje, ali često su inače zdrave i očekuje se da će živjeti koliko i nezaražene mačke.