Limfom je jedan od najčešćih karcinoma kod mačaka, s otprilike trećinom novih slučajeva raka koji se svake godine dijagnosticira kao limfom. Ali što je to i je li vaša mačka u opasnosti?

Brzi pregled: Limfom u mačaka

Što je limfom?

Limfom je vrsta raka. Zapravo, smatra se da je to najčešći tip raka koji pogađa mačke diljem svijeta. To je rak limfocita - vrste bijelih krvnih stanica imunološkog sustava - a kako su te stanice toliko raširene, limfom se može naći gotovo bilo gdje u tijelu.

Što uzrokuje limfom kod mačaka?

Iako su sve mačke u opasnosti od limfoma, postoji nekoliko stvari koje povećavaju rizik od bolesti kod mačaka. Na primjer, starije mačke su izloženije većem riziku od limfoma, pri čemu je veća vjerojatnost da će se dijagnosticirati kod mačaka u dobi od oko 10-12 godina nego kod mlađih mačaka. Muške mačke također imaju nešto veću vjerojatnost da će dobiti limfom, a nekastrirane mačke ili mačke koje su sterilizirane kasno u životu također imaju veću vjerojatnost da obole od njega.

To je dijelom zato što su neke vrste limfoma vjerojatnije kod mačaka koje su zaražene virusom mačje leukemije (FeLV) i, u manjoj mjeri, virusom mačje imunodeficijencije (FIV). Raspravljalo se o drugim razlozima zbog kojih mačka može imati veću vjerojatnost da će dobiti limfom, ali nijedan nije dokazan.

costco recenzije hrane za mačke

Godine 2002. objavljen je rad koji ukazuje na vezu između nikotina uzrokovanog pušenjem i limfoma, ali nedavni rad iz 2020. nije pronašao vezu između to dvoje.

Uobičajena mjesta limfoma u mačaka

Limfomi se najčešće razvijaju u gastrointestinalnom traktu, ali se mogu razviti na nekoliko mjesta u tijelu.

Mačji limfom se može naći na nekoliko različitih mjesta. Svaka 'vrsta' limfoma nazvana je prema području na kojem se nalazi.

• Alimentarni ili intestinalni limfom – Daleko najčešći limfom kod mačaka, ova vrsta limfoma zahvaća crijeva. Intestinalni limfom zapravo se može podijeliti u još dva tipa - limfom malih stanica i limfom velikih stanica. Limfom malih stanica je sporo rastuće zadebljanje crijeva koje uzrokuje rak, dok limfom velikih stanica stvara tvrde tumore u crijevima i/ili želucu vaše mačke. Limfom velikih stanica kod mačaka daleko je agresivniji i ima lošiju prognozu.
• Medijastinalni limfom – Ova vrsta limfoma raste u prsima vaše mačke, obično između njihovih pluća. S vremenom može narasti i vršiti pritisak na pluća i srce. Češći je kod mlađih mačaka i onih s FeLV-om.
• Limfom bubrega – Limfom također može zahvatiti bubrege, uzrokujući simptome slične kroničnoj bubrežnoj bolesti jer se bubrežne stanice zamjenjuju stanicama raka.
• Nosni limfom – Nosni limfom zahvaća mačji nos i obično počinje kao oteklina lica. U otprilike četvrtini slučajeva nosnog limfoma, rak se proširio na druge dijelove tijela.

Razni tipovi limfoma u mačaka

Postoje i manje uobičajeni oblici limfoma koji zahvaćaju živce, limfne čvorove ili druga mjesta u tijelu. Multinodalni limfom/multicentrični limfom, kožni limfom, mezenterični limfom, okularni limfom i spinalni limfom sve su druge vrste limfoma kod mačaka. Postoje neki dokazi da je kožni limfom kod mačaka sve češći.

Znakovi i simptomi limfoma u mačaka

Simptomi limfoma u mačaka malo se razlikuju ovisno o mjestu koje je zahvaćeno, iako sve vrste limfoma u mačaka mogu uzrokovati gubitak težine, letargiju i lošu, bez sjaja ili masnu dlaku. Mačke s limfomom mogu imati povećan ili smanjen apetit ili možda nećete primijetiti nikakvu promjenu apetita.

Najčešći tip limfoma – gastrointestinalni limfom – zahvaća gastrointestinalni trakt pa uzrokuje gubitak težine, proljev i povraćanje.

Promjene u navikama pijenja i mokrenja mogu biti znak bubrežnog limfoma, iako svi limfomi mogu uzrokovati povećanje pijenja. Neurološki znakovi, kao što su napadaji, pritiskanje glave i sljepoća, mogu se pojaviti kod nosnog limfoma i limfoma živčanog sustava.

Promjena brzine disanja, poteškoće s disanjem, kašalj, dahtanje i poteškoće s vježbanjem mogu se pojaviti kod medijastinalnog limfoma. Kod nosnog limfoma može se pojaviti i oticanje nosa, iscjedak iz očiju i nosa te kihanje ili krvarenje iz nosa.

Drugi simptomi limfoma uključuju:

• Gubitak težine i loše stanje
• Promjena žeđi, obično pojačana
• Promjena apetita , obično anoreksija
• Povraćanje i proljev
• Pojačano mokrenje
• Kihanje
• Kašalj
• Povećana frekvencija disanja, napor ili buka
• Krvarenje iz nosa i iscjedak sluzi iz nosa
• Oticanje lica
• Napadaji
• Zbunjenost, dezorijentacija
• Sljepoća
• Depresija i letargija
• Natečeni ili bolni limfni čvorovi

Budući da su ovi klinički znakovi nejasni i mogu biti simptomi mnogih drugih bolesti, vaš će veterinar morati napraviti dodatna testiranja ako posumnja da vaša mačka ima limfom. Vjerojatno će započeti s kompletnom krvnom slikom jer se ovdje mogu prepoznati promjene u limfocitima. Ultrazvuk, rendgenske snimke i CT mogu pomoći tako što će vašem veterinaru omogućiti da detaljnije vidi sve abnormalnosti.

Vaš će veterinar također htjeti uzeti biopsiju zahvaćenog područja - uzimanjem nekoliko stanica aspiratom tankom iglom ili male kvržice putem kirurške biopsije, trebao bi moći postaviti dijagnozu. Tumor se zatim 'gradira' kako bi se opisalo koliko je agresivan - limfom niskog stupnja manje je agresivan od visokog stupnja.

Mogućnosti liječenja i prognoza

Važno je da svoju mačku testira veterinar kako bi se postavila konačna dijagnoza.

Limfom mačaka može se liječiti kirurškim zahvatom, kemoterapijom ili radioterapijom, ovisno o vrsti, stupnju i mjestu raka. Poteškoća u liječenju limfoma kod mačaka je u tome što su stanice raka općenito raširene na velikom području, pa nije tako jednostavno kao samo ih 'izrezati'.

imena mačaka s prugama

Kemoterapija je najčešći plan liječenja limfoma u mačaka, budući da može pomoći ubiti sve stanice raka, uključujući i one koje nisu na glavnom mjestu tumora. Kemoterapija za limfom niskog stupnja obično uključuje tablete, dok će limfom visokog stupnja vjerojatnije zahtijevati injekcijsku kemoterapiju.

Mačke vrlo dobro podnose kemoterapiju i ne pate previše zbog nuspojava - rijetko gube dlaku ili izgledaju bolesno, ali neke će dobiti blago povraćanje ili proljev. Oralna kemoterapija s prednizonom i klorambucilom prikladna je za limfome malih stanica, ali agresivniji tipovi limfoma zahtijevaju intenzivnije liječenje uključujući injekcijske lijekove za kemoterapiju. Ovaj kemoterapijski protokol se obično naziva 'CHOP' protokol i uključuje ciklofosfamid, doksorubicin, prednizolon i vinkristin.

U nastavku smo naveli najčešće primjenjivane vrste terapije i prosječno vrijeme preživljavanja:

• GI limfom malih stanica: oralna kemoterapija. 80% ulazi u remisiju 2-3 godine
  Velikostanični GI limfom: agresivna kemoterapija, 50% s određenom remisijom, preživljenje 3-10 mjeseci.
• Medijastinalni limfom: agresivna kemoterapija, preživljenje je 3 mjeseca ako mačka ima FeLV, 9-12 mjeseci ako nema FeLV.
• Nosni limfom: kemoterapija ili terapija zračenjem. 80% dobro reagira, preživljavanje do 2 godine.
• Bubrežni limfom: agresivna kemoterapija poboljšava simptome u oko 60% bolesnika, ali preživljenje je obično 6 mjeseci.

Zaključak

Limfom je čest i ozbiljan rak kod mačaka. Najčešći tip limfoma je gastrointestinalni limfom i nedovoljno je poznat.

Međutim, medijastinalni limfom i limfom bubrega povezani su s infekcijom virusom mačje leukemije, pa se preporučuje da svoje mačke cijepite protiv FeLV-a kako biste spriječili limfom.

Često postavljana pitanja

Koliko dugo žive mačke s limfomom?

Ovisno o vrsti limfoma i odgovoru na kemoterapiju, mačke s limfomom mogu živjeti do tri godine. Bubrežni i medijastinalni limfom imaju lošiju prognozu, a čak i agresivna kemoterapija ponekad ovim mačkama može kupiti samo šest mjeseci.

Je li limfom kod mačaka izlječiv?

Mačji limfom se ne može izliječiti. Međutim, oko 80% mačaka s gastrointestinalnim limfomom malih stanica ulazi u remisiju dvije do tri godine ako se liječe kemoterapijom. Manje je vjerojatno da će drugi tipovi limfoma otići u remisiju i remisija je kraća.

Koliko mačka može živjeti s neliječenim limfomom?

Ovisno o težini simptoma, možda nije prikladno uskratiti liječenje mački s limfomom i vaš veterinar može preporučiti eutanaziju kako bi zaštitio kvalitetu života vaše mačke ako se liječenje ne nastavi. Međutim, jeftina i jednostavna terapija steroidima kod kuće može se koristiti za smanjenje simptoma i mački kupiti neko vrijeme - obično mjesec ili dva.

Koliko je čest limfom kod mačaka?

Limfom je čest kod mačaka, no učestalost se razlikuje od zemlje do zemlje. U nekim zemljama to je najčešći rak, u drugima drugi ili treći po učestalosti. Smatra se da je oko 15-30% novih tumora u mačaka limfom.