Pimobendan, što je uobičajeni naziv za robnu marku lijeka Vetmedin, proizvodi Boehringer Ingelheim Animal Health. Pimobendan je lijek koji se ponekad koristi kod mačaka u veterinarskoj medicini kao dio protokola lijekova za određene vrste srčana bolest .
U ovom ćete članku saznati što je pimobendan, kako utječe na srce, kada se smije koristiti, uobičajene nuspojave i neka često postavljana pitanja.
Pimobendan za mačke Pregled
Vrsta lijeka: Indodilator Oblik: Oralna tableta (otopina za injekcije i oralna otopina nisu dostupne u SAD-u. Oralna otopina dostupna je samo u Austriji. Potreban je recept?: Da Odobreno od FDA?: Ne Nazivi robnih marki: Vetmedin Uobičajeni nazivi: Pimobendan dostupan Doziranje: Tablete za žvakanje: 1,25 mg, 5 mg, 10 mg (dostupno samo u AUS) 3,5 mg/ml u bočicama od 21 ml, 42 ml i 168 ml Rok trajanja: Proizvode treba upotrijebiti prije isteka roka trajanja Tablete treba čuvati na sobnoj temperaturi i zaštićene od svjetlosti.
O pimobendanu za mačke
Pimobendan je lijek koji se naziva inodilatator. Inodilatator je vrsta lijeka koja ima dvije osnovne funkcije.
Prvi je da djeluje kao pozitivni inotrop. Pozitivni inotropi pomažu srcu da se učinkovitije kontrahira pumpajući više krvi s manje otkucaja srca.
Drugi je da djeluje kao vazodilatator. To znači da širi, odnosno proširuje krvne žile. To ne samo da smanjuje krvni tlak, već također smanjuje otpor krvnih žila protiv protoka krvi.
Kombinacija učinkovitije kontrakcije srca i smanjenja otpora protoku krvi smanjuje opterećenje srca.
U bolesnika s određenim vrstama srčanih bolesti, srce može puno više raditi kako bi pumpalo krv po cijelom tijelu, što dovodi do abnormalnog zadebljanja srčanog mišića i višeg tlaka u krvnim žilama, što zauzvrat dovodi do neprekidnog ciklusa pogoršanja bolest.
U teoriji, smanjenjem opterećenja srca pod stresom, učinci pimobendana mogu usporiti napredovanje bolesti srca i odgoditi početak zatajenja srca kod nekih pacijenata. U drugima se može koristiti za održavanje kontrakcija umornog srca što je moguće učinkovitije, produžujući vrijeme preživljavanja.
Što pimobendan čini za mačke?
Mačke sa srčanim bolestima mogu se lakše umoriti tijekom igranja.
Iako ga je samo FDA odobrila za upotrebu kod pasa, pimobendan se još uvijek naširoko koristi kod mačaka, posebno mačaka koje pate od srčane bolesti hipertrofične kardiomiopatije (HCM) i sličnih srčanih stanja koja uzrokuju srčane bolesti.
Kod pasa, koji često imaju različite vrste srčanih bolesti u usporedbi s mačkama, pimobendan se koristi za usporavanje bolesti srca i odgađanje napredovanja do zatajenja srca. Ali kod mačaka se pimobendan češće koristi nakon što je došlo do zatajenja srca.
U mačaka s HCM-om koje su razvile CHF, istraživanje je pokazalo da je dodatak pimobendana produžio vrijeme preživljavanja .
Ali općenito, istraživanja mogu biti proturječna. Dok su neki pokazali korist, pimobendan se nije pokazao učinkovitim u drugim slučajevima. Nešto od toga ima veze s varijacijama u tome kako se HCM može karakterizirati kod mačaka.
Pimobendan možda neće biti učinkovit i zapravo može biti štetan kod nekih mačaka s HCM-om koje također imaju opstrukciju odljeva krvi zbog bolesti srca. Ovaj podskup HCM-a naziva se hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija (HOCM). Budući da pimobendan tjera srce da se više steže i stišće, ovo djelovanje može pogoršati područja srca koja već pate od opstruiranog protoka krvi zbog zadebljanja srčanog mišića.
'je li Hillova znanstvena dijeta dobra za mačke'
Ali postoji nekoliko različitih uzroka opstruktivne kardiomiopatije kod mačaka. Dok na neke može negativno utjecati dodavanje pimobendana, to nije slučaj za sve. Karakteriziranje specifičnog uzroka opstrukcije u HOCM-u ključno je u određivanju je li pimobendan prikladan ili ne.
Prisutnost srčanog šuma, visoke razine proBNP-a u krvi i rendgenski prikazi prsnog koša koji pokazuju uvećani oblik srca mogu sugerirati prisutnost srčane bolesti, ali srčana bolest se najspecifičnije dijagnosticira ehokardiogramom (sonogramom ili ultrazvukom srce).
To se najčešće izvodi s veterinarskim kardiologom i omogućuje najbolju procjenu zadebljanja stijenke srčanog mišića, zadebljanja ili povećanja srčane komore, kontraktilnosti srca, bolesti zalistaka, prepreka protoku krvi, prisutnosti krvnog ugruška i drugih aspekata.
Nalazi temeljeni na ehokardiografiji najspecifičniji su način utvrđivanja je li pimobendan prikladan za primjenu kod određene mace ili ne.
Veterinarska kardiologija možda neće biti dostupna svim roditeljima mačića u svim regijama. Moguće je da liječnik opće prakse s iskustvom u korištenju pimobendana odluči da se lijek isplati uključiti.
Nuspojave pimobendana
Velik dio znanja o štetnim učincima uzrokovanim pimobendanom zabilježen je kod pasa. Kod pasa se najčešće bilježe gastrointestinalni učinci poput smanjenog apetita, povraćanja i proljeva.
Od 41 neželjenog događaja koji je uključivao mačke koje su prijavljene ASPCA centru za kontrolu otrova životinja od 2009. do 2013. gdje je došlo do predoziranja pimobendanom, samo njih šest (oko 30 posto) pokazalo je znakove povraćanja.
Aritmije, gdje srce kuca u abnormalnom obrascu i uzrokuje abnormalno brzina otkucaja srca , uočeno je da se razvijaju kod nekih pasa na pimobendanu. Međutim, budući da primarna bolest srca također može uzrokovati aritmije, značaj je nejasan. Ovo nije posebno zabilježeno kod mačaka.
Mačke sa specifičnom vrstom srčane abnormalnosti koja se naziva opstrukcija izlaznog trakta lijeve klijetke, koja je podskupina hipertrofične opstruktivne kardiomiopatije ili HOCM, općenito se ponašaju lošije na pimobendanu nego mačke koje nemaju tu abnormalnost. Ova vrsta abnormalnosti može se vidjeti samo u nekim slučajevima bolesti srca i može se utvrditi ehokardiogramom.
Primjena pimobendana u gravidnih životinja ili životinja koje doje nije utvrđena, stoga se kod ovih kućnih ljubimaca treba koristiti s oprezom.
Ako ste ikada zabrinuti da je vaša maca možda razvila nuspojave tijekom korištenja pimobendana ili ako sumnjate na predoziranje, svakako se obratite svom veterinaru, veterinarskom kardiologu, ASPCA Centar za kontrolu trovanja životinja (1-888-426-4435), ili Linija za pomoć u slučaju otrova kućnih ljubimaca (1-855-764-7661) odmah za daljnje savjete.
Pimobendan može imati negativnu interakciju s beta blokatorima i lijekovima za blokiranje kalcijevih kanala, koji se također mogu koristiti kod nekih vrsta bolesti srca. Uvijek razgovarajte o svim lijekovima koje vaša mačka trenutno uzima sa svojim veterinarom ili veterinarskim kardiologom prije nego počnete uzimati pimobendan.
Doza pimobendana za mačke
Jednom propisan, pimobendan se obično daje do kraja života mačke.
Pimobendan se može koristiti u kombinaciji s ACE inhibitorom poput enalapril ili benazepril , i furosemid (Lasix). Uključivanje pimobendana u režim liječenja bolesti srca treba odrediti samo vaš veterinar ili veterinarski kardiolog i ne treba pretpostaviti da će pimobendan uvijek biti koristan za svaku mačku.
Iz tog razloga i zbog toga što se pimobendan propisuje na način koji nije propisan samo kada je to prikladno, ovdje nije navedena određena doza.
Većina lijekova za srce, kao što je pimobendan, uzimaju se dugoročno kako bi se pomoglo u liječenju bolesti srca i rijetko se prekidaju osim ako se ne uoče zabrinutosti zbog nuspojava. Ako je vaš veterinar ili veterinarski kardiolog propisao pimobendan za vašu macu, vrlo je važno da ga nastavite u propisanoj dozi i da ne prekidate ili mijenjate dozu bez prethodnog savjetovanja s nadležnim veterinarom.
Zaključak
Ako vaša mačka ima abnormalne otkucaje srca, vaš veterinar će obaviti kompletan fizički pregled, uključujući slušanje srca vaše mačke.
Pimobendan može biti koristan lijek kao dio terapijskog režima za mačke s nekim vrstama srčanih bolesti. Budući da možda nije prikladno za sve mačke sa srčanim bolestima, važno je započeti ga samo na temelju medicinske procjene veterinara.
Odricanje od odgovornosti za doziranje lijeka: U mogućnosti smo osigurati samo doze za lijekove koje je FDA odobrila za upotrebu kod mačaka i samo onako kako nalažu smjernice na etiketi. Za lijekove koji se koriste nenavedeno možemo pružiti samo smjernice i sigurnosne informacije za uporabu. Sigurno i prikladno doziranje za neoznačene lijekove može odrediti samo veterinar primarne zdravstvene zaštite.
Potičemo vas da u suradnji sa svojim veterinarom utvrdite je li određeni lijek prikladan za vašu mačku. Samostalna promjena ili prilagodba doze za vašu mačku bez savjetovanja s veterinarom može nositi rizik. Ne potičemo upotrebu lijekova propisanih za ljudsku upotrebu kod kućnih ljubimaca bez prethodnog savjetovanja s veterinarom primarne zdravstvene zaštite.
Često postavljana pitanja
Može li se pimobendan davati mačkama?
Da, pimobendan se može davati mačkama. Međutim, nemojte pretpostavljati da će pimobendan biti od koristi vašoj mački i nikada nemojte koristiti zalihe pimobendana vašeg psa u svojoj mački. Ovaj lijek treba koristiti samo na temelju kliničkog iskustva veterinara ili veterinarskog kardiologa nakon potpune kardiološke procjene i dijagnoze.
Što pimobendan čini za mačke?
Pimobendan je inodilatator. To znači da kombinira svojstva pozitivnog inotropa, koji poboljšava učinkovitost pumpanja krvi od strane srca, s dilatacijom krvnih žila koja smanjuje otpor protoku krvi. Kombinacija ovih svojstava može pomoći u smanjenju opterećenja srca, što u nekim slučajevima može usporiti napredovanje bolesti srca i smanjiti rizik od epizoda kongestivnog zatajenja srca.
Koliko pimobendana mogu dati svojoj mački?
Najbolji odgovor je samo doza koju vam je propisao vaš veterinar ili veterinarski kardiolog. Ovaj lijek možda neće biti koristan za sve mačke sa srčanim problemima, budući da postoji nekoliko vrsta i stadija bolesti srca. Iz sigurnosnih razloga, nikada ne biste trebali koristiti lijek za svoju macu koji je propisan vama, drugom članu obitelji ili drugom kućnom ljubimcu.
Što pimobendan čini srcu?
Pimobendan pomaže da se srce učinkovitije kontrahira, tako da pumpa više krvi s manje otkucaja. Također dovodi do širenja krvnih žila, što pomaže smanjiti otpor protoku krvi protiv kojeg srce mora raditi. Kombinacija ovih svojstava općenito pomaže smanjiti opterećenje srca i olakšava rad srcu.
