Cilj ovog članka je objasniti pojedinosti o glaukomu (također poznatom kao očna hipertenzija), neuobičajenom stanju koje može zahvatiti mačje oko ili oči.

Ova se bolest oka razvija kada smanjeno otjecanje normalne tekućine iz oka uzrokuje nakupljanje tekućine u oku, povećavajući unutarnji tlak u oku (intraokularni tlak ili IOP).

To ima niz štetnih učinaka. Ovo se stanje kod mačaka može dogoditi iz više razloga. Cilj ovog članka je pružiti jednostavno, jasno objašnjenje mačjeg glaukoma za vlasnike mačaka.

Kratki pregled: Glaukom u mačaka

Što je glaukom?

Normalno, očna jabučica se održava pod idealnim pritiskom ravnomjernom, ravnomjernom proizvodnjom tekućine (očne vodice) unutar prednje komore (prednja polovica) oka, u kombinaciji s ravnomjernom, ravnomjernom drenažom te tekućine iz oka, natrag u opću cirkulaciju.

Ako je ova drenaža tekućine blokirana iz bilo kojeg razloga, dok se proizvodnja tekućine nastavlja normalno, povećava se količina tekućine unutar zatvorenog prostora očne jabučice. To rezultira povećanim unutarnjim tlakom unutar oka. To je slično gumi bicikla koja je napumpana više nego što bi trebala biti.

Postoji mnogo različitih razloga zašto se drenaža tekućine može blokirati.

Tekućinu proizvodi cilijarno tijelo, koje je dio mekog tkiva koje čini unutarnje strukture oka, povezano sa šarenicom i takozvanim uvealnim traktom.

Brojne su štetne posljedice povećanog pritiska unutar očne jabučice, uključujući nelagodu, bol i oštećenje unutarnjih struktura oka, što dovodi do slabijeg rada i smanjenog vida ili sljepoće.

Koliko je čest glaukom kod mačaka?

Ovo je neuobičajen mačji problem, viđa se kod samo 0,2% mačaka (jedna od 500 mačaka) u usporedbi s 0,7% pasa (jedan od 140 pasa) ili 1,9% ljudi (jedna od 53 osobe).

Kako mačke dobiju glaukom?

Glaukom može biti primarni (tj. javlja se sam od sebe) ili sekundarni (tj. neka druga bolest dovodi do toga da mačka razvije glaukom).

mačji mozak protiv ljudskog mozga

Primarni glaukom je rijedak kod mačaka, a kada se dogodi, obično je posljedica naslijeđenih anatomskih abnormalnosti oka, poput abnormalnog drenažnog aparata koji sprječava normalno otjecanje tekućine. Kada je ova vrsta abnormalnosti prisutna, vjerojatno će zahvatiti oba oka. Vjerojatnije je da će se to dogoditi kod čistokrvnih mačaka kao što su burmanske, perzijske ili sijamske mačke.

Sekundarni glaukom češći je tip glaukoma, a može ga uzrokovati niz primarnih čimbenika (vidi dolje).

zvukove koje mačke vole

Simptomi glaukoma kod mačaka

Glaukom kod mačaka može uzrokovati brojne simptome, a jedan od najočitijih je edem rožnice, koja je plavkasto-bijele boje ispred oka.

Znakovi glaukoma uključuju:

• Blefarospazam (grč vjeđa, tj. zatvoreno oko)
• Očigledna nelagoda u očima (glaukom je bolno stanje)
• Iscjedak iz oka (suze teku niz lice)
• Edem rožnice (plavkasto bijela boja prednjeg dijela oka)
• Proširena zjenica (tzv. midrijaza)
• Povećanje očne jabučice (ovo može biti teško procijeniti)
• Episkleralna injekcija (crvenilo bjeloočnice)

Ako su zahvaćena oba oka, vlasnik može primijetiti sljepoću, ali ako je zahvaćeno samo jedno oko, gubitak vida ne mora biti očit.

Uzroci glaukoma kod mačaka

Primarni glaukom se samo dogodi, dok su najčešći uzroci sekundarnog glaukoma:

• Uveitis – upalna stanja uvealnog trakta (mekih tkiva koje oblažu unutrašnjost oka uključujući šarenicu)
• Dislokacija ili luksacija leće
• Hifema (krvarenje u oko) može biti uzrokovana poremećajima koagulacije ili traumom
  intraokularna neoplazija
• Abnormalnosti šarenice kao što je melanoza mačje šarenice
• Intraokularna kirurgija
• Trauma

Dijagnoza glaukoma

Ako vaš DVM veterinar posumnja da vaša mačka možda ima glaukom, može se predložiti hitno upućivanje veterinaru oftalmologu. Također se mogu poduzeti sljedeći koraci.

1. Detaljno uzimanje anamneze

Vaš veterinar će razgovarati o svakom aspektu života i zdravstvene zaštite vaše mačke, kao dio opće dobre veterinarske medicine. Ova anamneza pomoći će u razlikovanju specifičnog uzroka glaukoma kod vašeg ljubimca.

2. Sistematski pregled

Vaš veterinar će pažljivo pregledati vašu mačku, uočiti svaki fizički dokaz bolesti, isključiti druge uzroke kliničkih znakova koji se pokazuju.

Osim gore navedenih promjena, vaš će veterinar upotrijebiti oftalmoskop za pregled stražnjeg dijela oka pod osvijetljenim povećanjem. Promjene koje se mogu vidjeti uključuju edem vidnog živca i mrežnice, stanjivanje krvnih žila u stražnjem dijelu oka i druge, naprednije promjene uočljive u dugotrajnijim (kroničnim) slučajevima.

Obavit će se detaljan oftalmološki pregled oba oka, jer se glaukom često vidi na oba oka čak i ako je očito zahvaćeno samo jedno.

3. ​Rutinske pretrage krvi

Vjerojatno je da vaš veterinar također može obaviti i druge analize krvi, uključujući uobičajene dijagnostičke testove, kao što su hematološki (krvna slika) i biokemijski profili, kako bi potvrdio da ne postoji nikakav drugi temeljni uzrok zbog kojeg je vaša mačka bolesna.

flop mačka

Većina slučajeva glaukoma je sekundarni kod mačaka, zbog uveitisa uzrokovanog sistemskom bolešću, pa je često indicirana temeljita medicinska obrada. Primjeri uključuju krvne pretrage za mačju leukemiju (FeLV) i virus mačje imunodeficijencije (FIV).

4. Specijalizirani očni testovi

Postoje brojni specijalizirani testovi koje može provesti vaš veterinar ili veterinarski oftalmolog kako bi procijenili mogućnost glaukoma. To može učiniti vaš lokalni veterinar ili ih može učiniti samo specijalizirani veterinar oftalmolog.

5. Tonometrija

Konačna dijagnoza glaukoma postavlja se mjerenjem intraokularnog tlaka (IOP), procesom koji se naziva tonometrija. Moguće je procijeniti IOP pritiskom na očnu jabučicu prstima, ali to je nepouzdano.

Za točno mjerenje IOP-a potrebno je koristiti tonometar: postoje različite metode za to, koristeći skupu i specijaliziranu opremu.

Normalni IOP kod mačaka je između 10-25 mm Hg. Tlak iznad ovog raspona ukazuje na glaukom. IOP treba mjeriti na oba oka, a ako je jedno oko više od 8 mm HG više od drugog, to bi također trebalo izazvati zabrinutost zbog mogućeg glaukoma. IOP može biti povišen zbog brojnih drugih uzroka, uključujući stres i prisilno fizičko sputavanje (osobito ako se mačka čvrsto uhvati oko glave ili vrata).

6. Gonioskopija

Gonioskopija je naziv tehnike koja veterinaru omogućuje vizualni pregled i mjerenje dijela oka poznatog kao iridokornealni kut (poznat i kao drenažni kut). Ovo mjerenje može se provesti izravno putem osvijetljenog povećanja (npr. korištenjem oftalmoskopa) ili korištenjem specijalizirane kontaktne leće koja se stavlja na mačju rožnicu.

Koliko košta liječenje mačke s glaukomom?

Nemoguće je procijeniti ovaj trošak, jer postoji toliko mnogo mogućih čimbenika koji se događaju u pozadini pojedinačnih slučajeva. Trebali biste pitati svog veterinara za detaljnu procjenu prije nego što pristanete na nastavak liječenja.

Liječenje glaukoma

Cilj liječenja je smanjiti tlak unutar oka na normalu.

Kada mačka ima akutni (iznenadni početak) glaukom, vaš veterinar može predložiti takozvane hiperosmotske lijekove (injekcije ili tablete): ideja je da oni čine krv koncentriranijom, tako da tekućina uvlači krv iz oka procesom koji se naziva osmoza.

Ovo je složeno područje u kojem vas mora pažljivo voditi vaš veterinar: lijekovi ne odgovaraju svakom ljubimcu, a moguće su i značajne nuspojave.

Inače, postoje dva široka načina liječenja glaukoma.

1. Kirurgija

Različite kirurške tehnike, izvedene iz operacija kod ljudi i pasa, mogu se koristiti da se pokuša restrukturirati unutrašnjost oka, poboljšati drenaža tekućine ili spriječiti proizvodnja tekućine. Međutim, njihova je uspješnost ograničena i rijetko se koriste kod mačaka.

U većini slučajeva jedina kirurška opcija može biti enukleacija, što znači uklanjanje zahvaćenog oka jer je oko bolno, osobito ako je glaukom uzrokovao nevidljivost oka. Ovo je uznemirujući postupak za razmišljanje, ali osobito kod teškog glaukoma, ako oko više ne radi i uzrokuje nelagodu, tada će mačka vjerojatno biti mnogo sretnija bez njega.

2. Medicinski

Kapi za oči glavni su način liječenja glaukoma kod mačaka.

• Lokalni inhibitori karboanhidraze (CAI) mogu se preporučiti kao kapi, obično se primjenjuju tri puta dnevno. Djeluju tako da smanjuju proizvodnju tekućine u oku. Primjeri uključuju dorzolamid 2% i brinzolamid 1%.
• Također se mogu predložiti lokalni beta-blokatori: oni smanjuju očni tlak djelovanjem na živčane reflekse. Primjeri uključuju timolol i betaksolol.

Oba se lijeka mogu kombinirati u jedan proizvod, npr. dorzolamid je dostupan kao kombinirani proizvod s timolol maleatom.

Praćenje i prognoza

Mačke s glaukomom obično trebaju naknadnu terapiju do kraja života, uz redovito praćenje radi ponovnog mjerenja očnog tlaka.

Ako je mačka već slijepa na jedno ili oba oka u vrijeme postavljanja dijagnoze, prognoza za oporavak je loša, ali ako se temeljni problem poput uveitisa identificira i liječi rano, tada postoje veće šanse za pozitivan ishod.

Zaključak

Glaukom je izazovan očni problem za mačke, uzrokuje bol i često dovodi do sljepoće. Obično je potrebna specijalizirana veterinarska pomoć kako bi se smanjio njegov utjecaj na zaražene životinje.

Često postavljana pitanja

Je li glaukom kod mačaka bolan?

Povećani očni tlak kod glaukoma znači da je to bolno stanje, zbog čega je brza veterinarska pomoć toliko važna.

pasmine mačaka zlobnog izgleda

Mogu li mačke živjeti s glaukomom?

Glaukom se ponekad može liječiti uz stalnu njegu i nadzor vašeg veterinara, ali u nekim slučajevima stanje se ne može uspješno kontrolirati, što znači da može biti potrebno kirurško odstranjivanje oka kako bi se osiguralo da mačka ne trpi stalne bolove.

Što uzrokuje glaukom kod mačaka?

Glaukom se ponekad jednostavno dogodi, bez posebnog razloga, ili može uslijediti zbog specifičnog uzroka kao što je trauma, izraslina u oku, dislocirana leća ili upala sluznice oka (uveitis).

Koji su znakovi upozorenja na glaukom?

Kod glaukoma, mačje oko izgleda nenormalno, sa znakovima kao što su zatvoreno oko, proširena zjenica, iscjedak iz oka, crvenilo oka i/ili očigledna nelagoda u oku. Ako vaša mačka pokazuje ove znakove, trebali biste hitno zatražiti mišljenje veterinara.