Ovaj članak ima za cilj objasniti detalje bolesti koštane srži u mačaka, čest i ozbiljan problem. Cilj ovog članka je pružiti jednostavno, jasno objašnjenje o vrstama problema koji mogu utjecati na bolest mačje koštane srži kako bi pomogli vlasnicima mačaka razumjeti što se događa ako su njihovi ljubimci pogođeni.

Brzi pregled: Bolest koštane srži u mačaka

Gdje je koštana srž kod mačaka i koja je njena uloga?

Koštana srž je prisutna kao unutarnja jezgra većine mačjih kostiju. To je mekana, spužvasta tvar crvene boje, odgovorna za proizvodnju krvnih stanica, uključujući crvena krvna zrnca i bijela krvna zrnca, kao i trombocite.

Što je bolest koštane srži?

Bolest koštane srži odnosi se na bilo koje stanje u kojem koštana srž prestaje normalno funkcionirati.

Moglo bi se nazvati i otkazivanjem koštane srži. Postoji niz različitih mogućih vrsta bolesti, ali one u biti oštećuju sposobnost koštane srži da funkcionira, što rezultira smanjenom proizvodnjom krvnih stanica ili povećanom proizvodnjom abnormalnih krvnih stanica.

Znakovi bolesti uzrokovani su promijenjenim razinama krvnih stanica koje slijede. Ne postoji samo jedan zajednički uzrok: svaki tip poremećaja koštane srži ima drugačiju pozadinu.

Koliko je česta bolest koštane srži?

Poremećaji koštane srži rijedak su problem kod mačaka: kao veterinar u užurbanoj praksi, mogao bih vidjeti samo nekoliko slučajeva svake godine.

Uzroci bolesti koštane srži u mačaka

Bolest koštane srži ima dvije široke vrste, a svaka od njih je podijeljena u podvrste ovisno o temeljnom uzroku.

Povećana proizvodnja krvnih stanica i trombocita

Nekoliko vrsta raka koštane srži uključuje razvoj abnormalnih, kancerogenih stanica koštane srži koje dovode do proizvodnje abnormalnih krvnih stanica.

To uključuje:

Leukemija, što uključuje razvoj kancerogenih hematopoetskih stanica u koštanoj srži, a ponekad i u krvotoku. Postoje podvrste leukemija koje su opisane na temelju specifičnog tipa krvnih stanica koje su podložne kancerogenoj proliferaciji: glavne stanice su limfociti, granulociti (neutrofili, bazofili i eozinofili), kao i krvne pločice, koje se sve proizvode u normalnim količinama u zdravih koštana srž. Akutna limfoblastna leukemija (ALL)gdje se nezreli limfoblasti (rana verzija limfocita) proizvode u većem broju od normalnog. Akutna mijeloična leukemija (AML)uključuje kancerogenu proizvodnju nezrelih nelimfoidnih hematopoetskih stanica, što zatim dovodi do velikog broja nezrelih stanica u koštanoj srži i drugdje u tijelu. Kronična mijeloična leukemija (CML)uključuje kancerogenu prekomjernu proizvodnju bijelih krvnih stanica osim limfocita (tzv. granulocita, koji su primarno neutrofili, ali ponekad i eozinofili i bazofili). Sve se nalaze u normalnom uzorku krvi, ali u ovom stanju postoje povišeni brojevi i mogu se činiti abnormalnima. Kronična eozinofilna leukemija (CEL)je rijedak oblik bolesti gdje kancerogena proliferacija proizvodi određenu vrstu bijelih krvnih stanica u velikom broju, eozinofil; u ovom stanju, veliki broj eozinofila nalazi se u krvotoku. Limfocitna leukemijauključuje razvoj kancerogenih limfocita u koštanoj srži. Neoplastični limfociti također povremeno mogu nastati u slezeni. Neoplastične stanice mogu se, ali i ne moraju vidjeti u uzorcima krvi.
• Takozvani aleukemijske leukemije opisuju vrstu leukemije kod koje postoje kancerozne stanice u koštanoj srži, ali kada se u krvotoku ne vide abnormalne krvne stanice.
Mijelodisplastični sindrom (MDS)je rijedak tip raka koštane srži kod kojeg postoji kancerogena proliferacija stanica koje proizvode krvne stanice u koštanoj srži. Ključni znak je smanjen broj stanica u krvotoku (tzv. citopenija) zbog smanjene proizvodnje krvnih stanica, kao i prisutnost krvnih stanica koje izgledaju abnormalno. Primarna trombocitozaje još jedna rijetka vrsta raka kod koje postoji kancerogena proliferacija megakariocita (stanica koje se dalje razvijaju u trombocite). U krvotoku se nalazi povećan broj trombocita (trombocitoza) i trombociti možda neće normalno funkcionirati.

Smanjena proizvodnja krvnih stanica i trombocita

Funkcija koštane srži je proizvodnja krvnih stanica, a postoji niz situacija u kojima koštana srž to može prestati raditi normalno.

Pancitopenijaje rijetko stanje u kojem koštana srž prestaje proizvoditi širok raspon krvnih stanica. To mogu uzrokovati toksini, a povezano je s određenom mačjom hranom proizvedenom u određenoj tvornici tijekom ljeta 2021. Aplastična anemija rezultat je ove vrste problema, a aplazija koštane srži ukazuje na to da je koštana srž neaktivna, a ne proizvodi stanice kao što bi trebao činiti. Mijelofibrozaje stanje u kojem je normalno tkivo koje proizvodi krvne stanice u koštanoj srži zamijenjeno fibroznim tkivom, što dovodi do smanjene opće proizvodnje krvnih stanica i trombocita. Metastatska neoplazijaje stanje kada se rak širi u koštanu srž iz primarnog raka negdje drugdje u tijelu. Područja koštane srži koja su zauzeta tim novim kancerogenim tkivom ne mogu normalno proizvoditi krvne stanice, što dovodi do smanjene opće proizvodnje krvnih stanica i trombocita. Imunološki posredovana neutropenija (IMN)opisuje situaciju kada imunološki sustav vlastitog tijela uništava vlastite neutrofile, kako u krvotoku tako i na mjestu njihovog stvaranja, u koštanoj srži. Rezultat je smanjenje broja neutrofila u krvotoku. Ovo je iznimno rijetko kod mačaka.

Bolesti koje uzrokuju anemiju oštećivanjem krvnih stanica i trombocita

Postoje i stanja koja mogu oponašati bolest koštane srži i možda ih treba isključiti iz bolesti koštane srži, jer u početku znakovi mogu biti na neki način slični.

Imunološki posredovana hemolitička anemija (IMHA)događa se kada imunološki sustav počne napadati vlastita crvena krvna zrnca, uzrokujući anemija . Međutim, zdrava koštana srž obično reagira na anemiju, proizvodeći nove krvne stanice kao kompenzaciju za one koje su uništene. Imunološki posredovana trombocitopenija (IMT)opisuje situaciju kada imunološki sustav vlastitog tijela proizvodi protutijela protiv trombocita, uništava ih i dovodi do smanjenja broja trombocita u krvotoku (trombocitopenija) i znakova bolesti povezanih s tim.
• Krvni parazit, Mycoplasma haemofelis može uzrokovati uništavanje crvenih krvnih stanica, što dovodi do anemije.
• Neke mačke sa kronična gastrointestinalna bolest mogu patiti od nedostatka željeza, što se može povezati s nekim vrstama anemije.

Simptomi bolesti koštane srži kod mačaka

Glavno zapažanje za mnoge vlasnike mačaka može biti jednostavno da se njihov ljubimac nejasno osjeća dobro, sa znakovima kao što su nedostatak apetita, letargija i ponekad gubitak težine, povraćanje i proljev.

• Klinički znakovi bolesti koštane srži razlikuju se ovisno o vrsti bolesti, a znakovi su često nespecifični.
• Za većinu vlasnika mačaka glavno zapažanje može biti jednostavno da je njihov ljubimac nejasno bolestan, sa znakovima poput nesposobnost , letargija i ponekad gubitak težine (što je uobičajeno kod mnogih vrsta kroničnih bolesti). Povraćanje i proljev može se vidjeti, s bolovima u trbuhu i ponekad povećanim trbuhom. Rijetko, drugi znakovi poput bolova u zglobovima i povećani limfni čvorovi (limfadenopatija).
• Drugi mogući znakovi uključuju promjene u boji sluznice (ponekad blijede, u drugim slučajevima žute zbog žutica ).
• Ako je zahvaćen jedan od problema s koštanom srži koji uzrokuju anemiju, kao i blijeda sluznica, može doći do tahikardije (ubrzan rad srca), tahipneje (ubrzano disanje) i šum srca.
• Ako je uključen jedan od problema koji uključuje trombocite, zgrušavanje krvi može biti oslabljeno i mogu se vidjeti znakovi krvarenja, npr. gubitak krvi iz desni, epistaksa (krvarenje iz nosa) ili krv u mokraći ili izmetu. Mogu se vidjeti znakovi krvarenja ispod kože (tzv. petehije i ekhimoze, koje predstavljaju krvarenje iz malih krvnih žila) na mjestima kao što su tanka koža na donjoj strani trbuha i pinnae na ušima.

Dijagnoza bolesti koštane srži

Ako vaš DVM veterinar posumnja da vaša mačka možda ima bolest koštane srži, mogu se poduzeti sljedeći koraci.

1. Detaljno uzimanje anamneze

Vaš veterinar će razgovarati o svakom aspektu stanja vaše mačke i cjelokupne zdravstvene zaštite. Postoje mnoga druga stanja koja mogu uzrokovati iste vrste znakova kao bolest koštane srži, a ova će povijest pomoći razlikovati različite moguće uzroke.

Prije posjeta možete zapisati svoja zapažanja o svemu što ste primijetili da je neobično na vašoj mački, kako ne biste zaboravili neke važne detalje.

2. Sistematski pregled

Vaš veterinar će pažljivo pregledati vašu mačku, provjeravajući ima li gore navedenih znakova bolesti koštane srži. Vaš veterinar će također provesti auskultaciju prsnog koša vaše mačke (slušajući stetoskopom) provjeravajući ima li znakova kao što je šum na srcu koji može ukazivati ​​na anemiju.

Drugi mogući znakovi bolesti koštane srži (kao što su bolni zglobovi, povećani limfni čvorovi itd.) također će se pažljivo procijeniti. Vaša mačka će biti izvagana i to će se usporediti s prethodnim posjetima.

3. Rutinske pretrage krvi i urina

Normalno ponašanje mačaka može nalikovati simptomima autizma kod mačaka. Pogledajmo nekoliko primjera.

Vrlo je vjerojatno da će vaš veterinar obaviti rutinske krvne pretrage pri prvom posjetu uredu, uključujući uobičajene dijagnostičke testove, kao što su hematološki (broj krvnih stanica ili kompletna krvna slika - CBC) i biokemijski profili.

ime mačke na španjolskom

To će uključivati ​​volumen zrnatih stanica (PCV) koji je korisna široka mjera koja se koristi za procjenu broja crvenih krvnih stanica (RBC) u slučaju anemije. Često se provodi i rutinska analiza urina.

Ti će se testovi često provoditi unutar tvrtke, dajući vrlo brze rezultate i pružit će korisne opće informacije koje će djelovati kao vodič za to koje druge testove treba učiniti. U tom smislu, oni su često testovi probira, koji također pomažu isključiti druga stanja kao što je bolest bubrega koja također može uzrokovati anemiju ili temeljna stanja koja mogu utjecati na plan liječenja.

4. Specijalizirani testovi krvi

Ako se sumnja na bolest koštane srži, početni hematološki (krvna slika) rezultati možda će vaš veterinar možda htjeti poslati uzorke krvi u vanjski laboratorij kako bi specijalizirani hematolog mogao obaviti detaljan osobni pregled krvnog razmaza. Mogu se izmjeriti precizne razine hemoglobina.

zašto mačke vole mijesiti

Relativno je brzo i jednostavno dijagnosticirati anemiju, ali potrebno je dodatno ispitivanje uzoraka krvi kako bi se razlikovali različiti uzroci anemije, npr. hemolitička anemija (anemija uzrokovana uništavanjem crvenih krvnih stanica, a ne bolešću koštane srži), regenerativna anemija (anemija kod koje je koštana srž zdrava, aktivno proizvodi nove krvne stanice) i neregenerativna anemija (anemija kod koje koštana srž ne proizvodi nove krvne stanice tj. bolest koštane srži).

Vaš veterinar također može preporučiti specifične krvne pretrage za neke virusne infekcije kao što su Virus mačje leukemije (FeLV) i Virus mačje imunodeficijencije (FIV), budući da su često povezani s bolestima koštane srži, uključujući leukemiju.

5. Ostali testovi

Radiografija (rendgensko snimanje) i ultrazvuk mogu se provesti kako bi se isključile druge osnovne bolesti koje mogu uzrokovati slične znakove bolesti ili koje mogu uzrokovati komplikacije.

Vaš veterinar će Vam savjetovati koje su detaljne pretrage potrebne.

6. Biopsija koštane srži

Dok gore navedeni testovi mogu pružiti jake dokaze sumnje na bolest koštane srži, jedini način da se određena bolest može potvrditi je provođenje biopsije koštane srži.

Ovo je relativno invazivan postupak, koji uključuje opću anesteziju, zatim korištenje instrumenta tipa igle za probijanje kroz kost, u koštanu srž, da se prikupi mala količina tkiva kroz proces poznat kao aspiracija koštane srži.

Ovaj se uzorak zatim šalje u laboratorij na detaljnu analizu od strane patologa. Ovaj postupak gotovo uvijek treba provesti kako bi se potvrdila sumnja na bolest koštane srži.

7. Upućivanje stručnjaku

Bolest koštane srži može biti složena i ponekad vas vaš vlastiti veterinar može uputiti specijalistu interne medicine radi detaljnije obrade i složenijeg liječenja.

Liječenje bolesti koštane srži

Prognoza u potpunosti ovisi o specifičnoj vrsti bolesti koštane srži: vaš veterinar će vas savjetovati o specifičnim očekivanjima na temelju postavljene precizne dijagnoze.

Liječenje bolesti koštane srži u potpunosti ovisi o specifičnoj vrsti bolesti.

• Za rak koštane srži mogu se koristiti različite vrste kemoterapije.
• Za autoimune bolesti koje zahvaćaju koštanu srž ili krvne stanice ili trombocite, često se savjetuje terapija imunosupresivima.
• Za sve vrste anemija, a transfuzija krvi može se preporučiti.
• Eritropoetin se može preporučiti za liječenje anemije
• Vaš veterinar će vam savjetovati što je najprikladnije za vašu mačku.

Praćenje i prognoza

Za praćenje, kao i česte ponovne fizičke kontrole, mogu se uzeti ponovljeni uzorci krvi za praćenje promjena na vašoj mački, uspoređujući rezultate s prethodnim mjerenjima kako bi se procijenio napredak.

Prognoza u potpunosti ovisi o specifičnoj vrsti bolesti koštane srži: vaš veterinar će vas savjetovati o specifičnim očekivanjima na temelju postavljene precizne dijagnoze.

Zaključak

Bolest koštane srži ozbiljno je stanje koje može pogoditi mačke. Pažljiva pozornost na cjelokupno zdravlje mačke, uključujući redovito cijepljenje mačaka za zaštitu od virusnih uzročnika, važna je za sprječavanje problema, a brza veterinarska skrb je važna ako mačka razvije bilo koji od znakova bolesti koštane srži.

Često postavljana pitanja

Što je bolest koštane srži kod mačaka?

Bolest koštane srži je svako stanje u kojem je poremećeno normalno funkcioniranje koštane srži. Koštana srž normalno proizvodi krvne stanice i trombocite, tako da bolest uzrokuje ili njihov višak ili, što je češće, nedostatak.

Koliko košta liječenje mačke s bolešću koštane srži?

Nemoguće je procijeniti ovaj trošak, jer postoji toliko mnogo mogućih čimbenika koji se događaju u pozadini pojedinačnih slučajeva. Trebali biste pitati svog veterinara za detaljnu procjenu prije nego što pristanete na nastavak liječenja. Troškovi mogu varirati od 1000 USD za jednostavan slučaj imunološke bolesti koštane srži do 8000 USD ili više za iznimno složen slučaj raka koštane srži.

Koji su simptomi bolesti koštane srži?

Simptomi bolesti koštane srži vrlo su različiti, ovisno o točnom temeljnom tipu problema. Općenito, oboljela mačka postaje dosadna, gubi hranu i očito je da nije dobro i da je treba odvesti veterinaru.

Koji su znakovi i simptomi supresije koštane srži?

Supresija koštane srži uzrokuje smanjenje proizvodnje stanica koje normalno proizvodi koštana srž, što rezultira jednim ili više od sljedećeg: nizak broj bijelih krvnih stanica, nizak broj crvenih krvnih stanica (anemija) i nizak broj trombocita. Znakovi i simptomi svakog od njih su različiti: pogledajte gore za više detalja.

Što može uzrokovati bolest koštane srži kod mačaka?

Rijetko se može identificirati određeni uzrok (npr. specifični kontaminanti u mačjoj hrani povezani s pancitopenijom u Ujedinjenom Kraljevstvu u ljeto 2021.). Ponekad se virusna infekcija (npr. FeLV) može povezati s pojavom određenih vrsta raka (npr. leukemija). Međutim, u mnogim slučajevima uzrok raka ili autoimune bolesti ostaje nepoznat.

​Kako da znam da li moja mačka ima bolest koštane srži?

Nemoguće je dijagnosticirati bolest koštane srži bez provođenja specifičnih testova, ali ako vaša mačka pokazuje bilo koji od gore navedenih znakova (od tuposti do nedostatka apetita do oticanja abdomena do blijedih ili žutih desni), trebali biste bez odlaganja odvesti svoju mačku veterinaru kako bi se mogla postaviti točna dijagnoza.

Je li bolest koštane srži izlječiva?

Prognoza i očekivani životni vijek vaše mačke u potpunosti ovisi o konkretnoj dijagnozi, a mogućnosti su brojne. Najbolje je o tome detaljno razgovarati sa svojim veterinarom.

Je li bolest koštane srži mačaka zarazna za druge mačke?

Infektivnost bolesti koštane srži u mačaka ovisi o primarnom uzroku, npr. virus mačje leukemije je zarazna bolest, dok imunosupresivne bolesti i druge vrste raka nisu. Vaš veterinar će vas posavjetovati o bolesti vaše pojedinačne mačke.

Koliko je ozbiljna bolest koštane srži kod mačaka?

Bolest koštane srži je vrlo ozbiljna i često opasna po život, zahtijevajući hitan i sveobuhvatan veterinarski tretman.